南昌东大肛肠医院/揪出直肠癌

　　王晏美  南昌东大肛肠医院特聘专家，卫生部中日友好医院主任医师，北京中医药大学教授，现任中国医师协会肛肠专业委员会副主任委员、总干事，卫生部“肛肠病安氏疗法”中心副主任。从事肛肠专业临床和理论研究多年，临床经验丰富，擅长治疗各种痔疮、肛裂、复杂和高位肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎、结肠息肉等肛肠疾病。担任卫生部“十年百项计划项目”主讲教师及北京中医药大学研究生班理论授课和实习带教任务。发表论文数十篇，《安氏肛肠病疗法论文集》副主编，参著《肛肠病学》、《肛肠病诊疗图谱》、《肛肠疾病问答》、《临床中医内科学》、《中医内科临床禁忌手册》和《中华医学问诊大全》等。2004年获中华中医药学会科学技术二等奖，2006年获中华医学科技奖三等奖。

　　刘大妈今年60岁，便血伴直肠下坠半年，今天来诊，通过指检被诊断为直肠癌，位置：肛内8cm直肠壶腹部，大小：3*3cm，表面菜花状，下图是肛镜检查看到的血颜色。

　　直肠癌的发病率在我国逐年增加，以往老年人多，现在青壮年也不少。直肠癌的早期发现意义重大，即使是癌，如果是早期，范围小，没有周围转移，是可以治愈的。我们能早期发现这个凶险的敌人吗?

　　严格讲直肠癌早期没有多少有价值的症状，所以有时很难早期发现。因此，应该格外珍惜早期出现的一些蛛丝马迹。

　　直肠癌最早出现的最有价值的症状是便血。标准的直肠癌便血(上图)是色略暗，与肠黏液混合在一起，如果酱(不像痔疮为纯血)。出血呈持续性(不像痔疮有间歇期)，便后会在肛门残留一些。少数位置低的直肠癌便血是鲜红，不易与痔疮辨别。

　　除了便血之外，还会有大便改变，一般情况下大便次数会增加，便不尽。大便不成形，或出现沟槽。晚期直肠癌会造成大便变细，甚至梗阻。

　　肛门和直肠下坠(如图片患者)也是常见症状，甚者还会出现腹痛。

　　出现以上情况最聪明的做法是求救肛肠科医生，不要拖不要等，大部分直肠癌的确诊就是一次指诊，成本低廉，产出是一条人命。当然指诊没有问题也不能掉以轻心，接下来做次结肠镜是非常有必要的。

　　总结一下，持续便黏液血，伴直肠下坠，大便次数多，便细或困难是直肠癌露出的马脚，当然最终把它揪出来还要依靠指诊和肠镜。

　　南昌东大肛肠医院温馨提示：直肠癌、结肠癌统称大肠癌。大肠癌虽恶性程度高，但并非不治之症，关键是要早发现、早治疗。早期大肠癌发现较简单，只要有大便出血、排便异常等症状，及时到专业肛肠医院做检查便可发现。早期大肠癌手术效果好，中、晚期手术效果差，死亡率高。早发现大肠癌30天，可多活30年。

　　预约方式：如果你想了解肛肠方面的问题，想脱离便血、痔疮、便秘等方面的困难，您可以点击左下方阅读原文进入南昌东大肛肠医院官网在线咨询预约，也可以拨打肛肠咨询热线【0791-86822072】电话预约。